血压的阴谋：35岁时的140/90或140/80，是服药还是坐等？ 引子

在血压监测仪的冰冷探头下，35岁的心脏在胸腔中忐忑地跳动着。140/90或140/80，两个数字在仪表盘上闪烁着，仿佛一道无声的判决。对于这个正当壮年的灵魂而言，这是服药的警示还是静观其变的信号？一场关于血压的阴谋悄然拉开序幕。

第一幕：血压的定义与分类

血压，是血液在流经血管时对血管壁施加的压力。当心脏收缩时，血压会升高，称为收缩压；当心脏舒张时，血压会下降，称为舒张压。正常成年人的血压范围是收缩压低于120 mmHg，舒张压低于80 mmHg。

当血压超过正常范围时，就会被诊断为高血压。高血压根据严重程度分为三级：一级高血压（收缩压140-159 mmHg或舒张压90-99 mmHg），二级高血压（收缩压160-179 mmHg或舒张压100-109 mmHg），三级高血压（收缩压≥180 mmHg或舒张压≥110 mmHg）。

第二幕：35岁血压140/90：服药与否的抉择

对于35岁血压140/90的人来说，是否服用降压药是一个两难的抉择。一方面，一级高血压会增加心血管疾病的风险，包括心脏病、中风、肾脏疾病和视网膜病变。药物治疗也有潜在的副作用，如头晕、疲劳和性功能障碍。

药物治疗是治疗支气管炎的主要方法之一。常用的药物包括抗生素、支气管扩张剂、止咳药等。抗生素主要用于治疗细菌感染引起的支气管炎，但需要在医生的指导下使用，避免滥用。支气管扩张剂可以帮助舒张支气管，缓解呼吸困难。止咳药则可以抑制咳嗽反射，减轻孩子的咳嗽症状。

发烧无症状的原因还包括环境因素、药物反应等。环境因素包括孩子处于高温环境或过度劳累等。药物反应是指孩子服用某些药物后引起的发烧反应。这些药物可能是处方药、非处方药或中草药等。

哮喘患者往往会出现呼吸困难的症状，尤其是在剧烈运动、寒冷空气等刺激下更加明显。

根据美国心脏协会2017年高血压指南，35岁血压140/90的人，如果合并以下风险因素，建议立即开始药物治疗：糖尿病、慢性肾病、心血管疾病既往史、10年心血管风险≥10%。如果没有合并这些风险因素，则可以考虑通过生活方式干预来控制血压，如减重、限盐、规律运动和。

第三幕：35岁血压140/80：密切监测，预防为上

对于35岁血压140/80的人，虽然不属于高血压的诊断范围，但也不能掉以轻心。有研究表明，即使是轻度高血压（收缩压130-139 mmHg或舒张压85-89 mmHg）也会增加心血管疾病的风险。

对于血压140/80的人，需要密切监测血压，并采取积极的生活方式干预措施来预防高血压的发生。如若血压持续升高或合并其他心血管风险因素，则需要及时就医，接受药物治疗。

第四幕：血压的谎言

血压是一个狡猾的骗子。它可以伪装成正常，迷惑我们的判断。在某些情况下，如白大衣高血压（在医疗环境中血压升高，而在家庭环境中正常）或假性高血压（测量方法不当导致血压升高），血压可能并不真实地反映我们的健康状况。

在评估血压时，需要进行多次测量，并结合患者的整体健康状况和风险因素来综合判断。对于血压介于正常范围和高血压之间的患者，需要密切监测，防止血压进一步升高。

第五幕：终曲：掌控血压，掌控健康

血压的阴谋无法逃避，但我们可以成为自己的医生。通过了解血压的定义、分类和治疗，我们可以做出明智的决定，掌控自己的健康。无论是服药还是调整生活方式，我们的目标都是相同的：控制血压，降低心血管疾病的风险，让我们的心脏在岁月的长河中跳动得更加强健。

尾声 35岁时的血压140/90或140/80，不是一个简单的数字，而是一扇通往健康或疾病的交叉路口。在血压的迷雾中，我们必须保持清醒，做出正确的选择。服药也好，改变生活方式也好，重要的是我们主动掌控自己的健康，不让血压的阴谋夺走我们生命的活力。